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2024年、韓国の国家大腸がん検診の受診率は40.3％でした。
国家がん検診の対象6種類のがんのなかで、いちばん低い数字です(韓国保健福祉部の発表)。
そこで政府は、検診の進め方を見直そうとしています。
韓国の大腸内視鏡検診は、2028年から1次検査にする方針が示されました。
何が変わるのか、いま知っておきたい点を整理します。
韓国の大腸内視鏡検診は、「第5次がん管理総合計画(2026〜2030)」に盛り込まれた推進案です。
2028年から45〜74歳を対象に、大腸内視鏡を1次検診として提供し、間隔は10年とされています。
詳細は未確定のため、現在は従来の方法(50歳以上、便潜血検査が先)が続きます。
韓国の大腸内視鏡検診は2028年から何が変わりますか?
2028年を目標に、45〜74歳へ大腸内視鏡を1次検診として提供する案が進められています。間隔は10年です。
国家がん検診とは、がんの早期発見のため、国が対象者に定期的な検査を提供する制度である。
これまで大腸がん検診は、便潜血検査が先でした。
韓国の大腸内視鏡検診が始まれば、この順番が変わる可能性があります。
2026年2月24日、保健福祉部は国家がん管理委員会を開きました。
そこで「第5次がん管理総合計画(2026〜2030)」が審議・議決されました。
出典：大韓民国政策ブリーフィング(대한민국 정책브리핑)、2026年2月
5月27日の公聴会で示された「第4次国家健康診断総合計画(2026〜2030)」も同じ方向です。
試験事業の結果や指針の改訂を踏まえ、韓国の大腸内視鏡検診として大腸内視鏡を1次検診に直接導入する内容です。AIによる画像判読の拡大も検討されます。
出典：ソウル新聞(서울신문)、2026年5月27日
| 項目 | 現在 | 推進案(目標2028年) |
|---|---|---|
| 対象年齢 | 50歳以上 | 45〜74歳 |
| 1次検査 | 便潜血検査 | 大腸内視鏡 |
| 検診間隔 | 年1回 | 10年 |
| 内視鏡を受ける時期 | 便潜血検査が陽性のとき | 1次検診でそのまま |
自己負担額、対象者への案内方法、実施機関などの詳細は、公開資料では確認できませんでした。
韓国の大腸がん検診の指針は2015年以降改訂されておらず、2027年までに改訂される予定です(Korea Biomedical Review)。
便潜血検査と大腸内視鏡は何が違いますか?
便潜血検査は、便に混じった微量の血液を調べます。大腸内視鏡は、大腸の中を直接観察する検査です。韓国の大腸内視鏡検診が変わると、この2つの位置づけも変わります。
便潜血検査とは、目に見えない便中の血液を調べるスクリーニング検査である。
現行制度では、50歳以上が年1回受けます。
異常があれば、2段階目として大腸内視鏡を受けます。
出典：韓国国民健康保険公団(NHIS、韓国の公的医療保険を運営する機関)、大腸がん検診案内
- 調べる対象：便潜血検査は血液の有無、大腸内視鏡はポリープやがんを直接観察します。
- 陽性の意味：出血は潰瘍、痔、ポリープ、胃がん、大腸がんなどで起こりえます。陽性=がんではありません。
- 費用：公団の案内では、検査費は公団が負担し、鎮静(睡眠)下で受ける場合の鎮静費用は本人負担です。基準は変わることがあるため、検診機関でご確認ください。
便潜血検査は、出血のサインを探す最初のステップです。
陽性の場合は、大腸内視鏡で原因を確かめる必要があります。
なぜ45歳から、大腸内視鏡に変えるのですか?
受診率が低いことに加え、試験事業で大腸内視鏡検診の実行可能性と安全性が示されたためです。
2024年の受診率は、大腸がんが40.3％でした。肺がんは52.1％、子宮頸がんは60.1％、胃がんは63.2％、乳がんは63.5％、肝がんは74.6％です。
出典：大韓民国政策ブリーフィング、2026年
韓国の大腸内視鏡検診に向けた韓国型の試験事業(K-COSPI)には、2019年から2024年3月までに26,004人が参加しました。
腺腫(がんになる可能性のあるポリープ)の発見率は44.3％、腸管洗浄が適切だった割合は96.0％でした。穿孔は1,000件あたり0.1件です。
出典：Journal of Korean Medical Science、2026年
2023年、大腸がんは韓国のがん罹患数で第3位でした(国立がんセンター中央がん登録本部)。
米国がん協会(ACS)も、平均的なリスクの成人は45歳から検診を始めるよう勧めています。ただし、韓国の案がこれを根拠にしたかは、確認できた資料に書かれていません。
同じ論文は、検査体制・質・安全管理が整った地域から段階的に導入するべきだと指摘しています。
参加率が期待を下回る場合は、便潜血検査を基本の選択肢として残す案も示されています。
制度が変わるまでに、何をしておけばよいですか?
いまは現行の制度に沿って進めれば大丈夫です。症状や不安がある場合は、検診を待たずに受診してください。
現在の国家大腸がん検診の対象は50歳以上です。45〜49歳は、新制度が始まるまで対象外です。
✅ 50歳以上なら、今年の国家大腸がん検診の対象か確認する
✅ 血便、排便習慣の変化、家族歴があれば医師に相談する
✅ 韓国の大腸内視鏡検診の自己負担額や対象者への案内方法などの詳細は、公式発表で確認する
便潜血検査で陽性が出た場合は、大腸内視鏡を先延ばしにしないでください。
陽性のあとに内視鏡までつなげる管理を強化する必要があると、指摘されています。
ほかの検診ガイドは検査・治療ガイドでご覧いただけます。(内部リンク：関連記事の公開後に差し替えを推奨)
よくある質問
1. 韓国の大腸内視鏡検診は、いつから始まりますか？
2028年を目標に進められています。実施方法の詳細は、今後の発表をご確認ください。
2. いま45歳です。国家検診で大腸内視鏡を受けられますか？
現在の国家検診の対象は50歳以上で、1次検査は便潜血検査です。受ける時期については、医師にご相談ください。
3. 便潜血検査が陽性だと、がんなのでしょうか？
そうとは限りません。痔、潰瘍、ポリープなどでも陽性になることがあります。原因を確かめるには、大腸内視鏡が必要です。
4. 大腸内視鏡は安全ですか？
試験事業では、穿孔は1,000件あたり0.1件とまれでした。ただし合併症の可能性はゼロではないため、検査前に医師とよくご相談ください。
参考資料
- 大韓民国政策ブリーフィング(대한민국 정책브리핑)、「大腸がん検診を45歳から内視鏡で推進、肺がん国家検診の対象も拡大」(대장암 45세부터 내시경 검진 추진…폐암 국가검진 대상도 확대)、2026年 リンク
- Korea Biomedical Review、「Korea to add colonoscopy to national screening from 2028, expand lung cancer screening」、2026年 リンク
- ソウル新聞(서울신문)、「乳幼児の『14か月健診の空白』を埋め、大腸がん検診に内視鏡導入を推進」(영유아 ’14개월 검진 사각’ 메우고, 대장암 검진에 내시경 도입 추진)、2026年 リンク
- Journal of Korean Medical Science、「From ‘When’ to ‘Ready’: Preparing for Primary Colonoscopy in the Korean National Colorectal Cancer Screening Program」、2026年 リンク
- 韓国国民健康保険公団、「大腸がん検診」(대장암 검진)、2022年 リンク
- 韓国国立がんセンター中央がん登録本部、「2023年国家がん登録統計の発表」(2023년 국가암등록통계 발표)、2026年 リンク
- American Cancer Society、「Colorectal Cancer Guideline | How Often to Have Screening Tests」、2026年 リンク
本記事は一般的な健康情報の提供を目的としており、個人の診断・治療に代わるものではありません。健康上の問題がある場合は、必ず医師にご相談ください。
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